昭和61（1986）年度　共同研究実施報告書

課題番号	61−共研−51			専門分類		7
研究課題名	集団健康管理の深度化に関する統計的研究
フリガナ 代表者氏名	マユミ　タダシ 真弓　忠			ローマ字
所属機関	自治医科大学
所属部局
職　　名	教授
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配分経費	研究費	0千円	旅　費		0千円		研究参加者数	10　人

研究目的と成果（経過）の概要

特定集団において毎年収集される健康に関する情報を併合解析し，健康を保持するための指針をさぐる。
昭和６１年度は肝硬変，肝癌死亡に与える各種要因について解析し，両疾患の予防に資する。


男性職域集団において毎年収集される健康に関する情報を併合解析し，健康を保持するための指針をさぐる。本年度は肝疾患死亡に与える影響について解析を進めている。現在までにＢ型肝炎ウィルスのマーカー（１）ＨＢｓＡｇ，ＨＢｓＡｂ（２）ＨＢｅＡｇ，ＨＢｅＡｂの影響についての解析を終えているので報告する。
東京地区国鉄職員７万人を対象にして，昭和４８年以降５才毎多項目検診と称して，４０，４５，５０，５５才時にＢ型肝炎ウィルスマーカーおよび各種肝機能検査を含む検診を行なってきた。ＨＢｓＡｇ，ＨＢｓＡｂの両者の検査を行なった昭和４８年と５３年の男性職員，２５，５４７人を対象としＳ抗原抗体系の肝疾患死亡に与える影響を検討した。
ｅ抗原・ｅ抗体系が肝疾患死亡に与える影響を検討するために昭和５２年から昭和５４年にｓ抗原陽性者５１３名に，ｅ抗原ｅ抗体の検査を行なった。同期間に検査したｓ抗原陰性者も含めて２５，５４７人の男性職員を検討の対象とした。これらの対象者を昭和６０年３月３１日まで追跡し，生死および死因の確認を行なった。肝疾患死亡の相対危険度は年令分布，観察期間の補正のため，併合オッズ比で求め，統計学的検定はＭａｎｔｅｌ−Ｈａｅｎｚｅｌ法によった。
ＨＢｓＡｇ・Ａｂ系の検討のための対象者およびＨＢｅＡｇ・Ａｂ系の検討のための対象者からそれぞれ，２８例，７７例の肝疾患死亡者を確認できた。
ＨＢｓＡｇ陽性者およびＨＢｓＡｂ陽性者を両者陽性者と較べ肝疾患死亡危険度はそれぞれ１２．８倍（Ｐ＝０．００００），０．８３倍（Ｐ＝０．９３９２）で，ＨＢｓＡｇ陽性は肝疾患死亡の危険因子であるが，ＨＢｓＡｂ陽性は危険因子ではないという結果を得た。
ＨＢｅＡｇ陽性，ＨＢｅＡｇ・Ａｂ両者陰性およびＨＢｅＡｂ陽性の３グループはコントロールのＨＢｓＡｇ陰性者に較べて，肝疾患死亡の相対危険度はそれぞれ７２．８８倍（Ｐ＝０．００００），２５．１４倍（Ｐ＝０．００００）および７．６８倍（Ｐ＝０．０００１）であった。すなわち４０才以上の男性においてＨＢｅＡｇ，Ａｂマーカーの状態により，予後に著しいちがいがあることが示唆された。

当該研究に関する情報源（論文発表、学会発表、プレプリント、ホームページ等）

生命保険学会発表予定：昭和６２年５月１３日
その後Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙに投稿予定

研究会を開催した場合は、テーマ・日時・場所・参加者数を記入してください。

特定集団において毎年収集される健康に関する情報を併合解析し，健康を保持するための指針をさぐる。
昭和６１年度は肝硬変，肝癌死亡に与える各種要因について解析し，両疾患の予防に資する。

研究参加者一覧
氏名	所属機関
駒澤　勉	統計数理研究所
斉藤　宣照	国鉄中央保健管理所
佐久間　光史	国鉄中央保健管理所
実川　浩	国鉄中央保健管理所
富田　真佐子	国鉄中央保健管理所
馬場　康維	統計数理研究所
原　由利恵	国鉄中央保健管理所
原渕　泉	札幌鉄道病院
山口　百子	国立健康栄養研究所