平成6（1994）年度　共同研究Ａ実施報告書

課題番号	6−共研−80			専門分類		7
研究課題名	地域健診結果判定のための新しい方法論の開発
フリガナ 代表者氏名	イナバ　ユタカ 稲葉　裕			ローマ字
所属機関	順天堂大学
所属部局	医学部
職　　名	教授
所在地
TEL				FAX
E-mail
URL
配分経費	研究費	0千円	旅　費		0千円		研究参加者数	6　人

研究目的と成果（経過）の概要

地域健診の検査結果と成人病（肝硬変、悪性新生物、脳血管疾患、虚血性心疾患）の発生データを用いて、要指導・要治療判定のための個人データの変動を指標とした新しい方法論を開発するとともに、従来の絶対値を基準とした方法との効率の比較検討を行う。複数の検査法を組み合わせた基準の開発も行う。


昨年度に引き続き山梨県東山梨郡の２町村で、役場によって実施された平成６年までの健診デ−タの一部を入力した。平成５年の国民健康保険加入者の罹患を国民保険診療報酬請求明細書（国保レセプト）と平成６年の一部を調査することによって入手し、現在整理中である。このデータをマスター名簿とし、平成５年の死亡データと住民票から転出者を入手して、磁気入力した。
マスター名簿の作成と死亡、転出者および国保レセプトデータとのレコードリンケージ作業を継続している。今年度はこれらの累積データのクリーニングを行った。 国民健康保険加入者の偏り、欠測値の処理、カットオフ値の検討についても引き続き行う。
方法論については、カット・オフ値を変化させた場合に、異常値（暴露）群と正常値（非暴露）群の間の疾患発生のオッズ比が、１つの症例の帰属群が変化するごとに不連続な変化をしてしまう。これを補正して連続的なものにできないか検討中である。

当該研究に関する情報源（論文発表、学会発表、プレプリント、ホームページ等）

研究会を開催した場合は、テーマ・日時・場所・参加者数を記入してください。

山梨県の２町村の昭和48年から平成５年までの健診データ、昭和57年から平成５年までの死亡データが入手可能である。また昭和58年から平成４年までの国民健康保険のレセプト調査と平成４年１月に実施された成人病罹患調査からある程度の罹患データも利用できる。これらのデータを用いて、成人病の予防という面から、どのような指標が地域健診に最も適しているかを比較検討する。対象人口が約5,000人となり、かなり大量のデータを扱うことになり、現在レコードリンケージ作業が途中まで実施されている。データの収集と複雑な指標の設定のため、専門家との協力が必要になる。

研究参加者一覧
氏名	所属機関
縣　俊彦	東京慈恵会医科大学
菊地　正悟	順天堂大学
黒沢　美智子	順天堂大学
佐藤　俊哉	統計数理研究所
高木　廣文	統計数理研究所